Thérapies-conseils

Les thérapies

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Conseils généraux	Parmi les conseils généraux, il est à rappeler deux apophtegmes bien connus: "mieux vaut prévenir que guérir" et "mieux vaut tard que jamais". Le premier de ces apophtegmes s'applique particulièrement à tout ce qui a trait aux comportements et aux conditionnements des conduites, c'est-à-dire aux apprentissages dont les apprentissages de base comme celui des habitudes alimentaires. Donc, 1) n'hésitez pas à vous prendre en main même si vous, vous considérez qu'il est trop tard. Donc, autre apophtegme à méditer: "il n'est jamais trop tard pour bien faire". 2) soyez gentil ou gentille avec votre corps.
Conseils aux parents d'enfants aux tendances boulimiques	Côté pratique: veillez à ce qu'ils mangent, comment ils mangent, où et quand et autres contrôles... . Aliments sains, masticage, tenue à table, heures fixes et lieux (de préférence à table) des repas font partie des bons apprentissages. Côté psychologique: une question est à se poser. Leur portez-vous toute l'attention sinon toute l'affection dont ils ont besoin? Ne vous sentez pas mal ou offusqué par cette question. Parfois, dans notre vie moderne, on oublie l'essentiel, ce qui paraît naturel et évident.
Conseils aux pré-ado/ado boulimiques	Là encore, des contrôles, toujours des contrôles... . Là encore posez-vous la question du "pourquoi mon enfant est-il ou elle devenu-e boulimique?" ou "pourquoi suis-je devenu-e boulimique?" Consultez sans plus attendre.
Approche psychothérapeutique pour les boulimiques jeunes et moins jeunes	N'hésitez pas à consulter les spécialistes. L'ensemble des méthodes classiques que l'on utilise alliant techniques cognitivo-comportementale, analyse et incluant des entretiens avec les parents, est approprié. Par contre, pour qu'une forme de thérapie ou une autre réussisse, nécessité oblige de la motivation non seulement des enfants mais aussi des parents! ... Il m'est arrivé de recevoir des enfants prêts à faire des efforts mais dont les parents demeuraient imperméables aux conseils et refusaient tout changement dans leurs mauvaises pratiques alimentaires. A noter une technique que j'emploie depuis des années* et qui réussit bien quand on est motivé à ne plus se laisser aller à ses fringales: c'est la technique de diversion par processus de substitution; technique toute simple par laquelle on se refuse de succomber à la tentation en remplaçant les images mentales obsédantes comme par exemple celles de la barre de chocolat ou des pâtisseries ou du morceau de pâté avec du pain frais par une action de diversion commme celles d'aller dehors prendre une marche, aller nager ou téléphoner à quelqu'un ou bien se mettre à des travaux de rangements ou intellectuels ou artistiques, en bref s'engager dans toute activité qui va capter l'attention en la focalisant sur d'autres images que celle de la nourriture. C'est de se dire: "non, je ne vais pas me laisser aller et je vais me mettre à faire autre chose ou à penser à autre chose". Avec l'aide du thérapeute, on apprend à "sauter" d'une perception mentale à une autre. Au bout d'un temps, on s'est déconditionné à ses images de fringales, on n'y pense plus parce qu'on s'est conditionné à la maîtrise de soi; question de prendre de nouvelles habitudes de pensée et de confiance en soi par un contrôle bien intégré. * Technique utilisable pour tous les types de dépendance à condition d'être très motivé pour en finir avec cette forme d'esclavage.
Conseils aux parents d'enfants aux tendances anorectiques	Surtout, pas de champ de bataille! N'oubliez pas que, la plupart du temps, votre enfant a subi un choc soit intra-utérin, à la naissance ou un peu plus tard. Agissez avec douceur. Avec patience et amour, sans vous énerver, apprenez les à développer un goût pour les aliments qui les rebutent le moins. Parmi les conseils à donner, choisissez des aliments légers, raffinés, peu cuisinés, présentés de façon esthétique et surtout sans odeur qui puisse offenser leur narines et les conduire à vomir (dans mon ouvrage, je fais l'hypothèse d'une possible relation psychophysiologique chez le nourrisson entre l'odeur du lait maternel qui, quand perçue négativement par le cerveau pour quelque raison que ce soit donc associée à un stress, va induire un comportement de rejet, de repli, et le comportement anorectique, une forme d'expression de ce rejet).
Conseils aux parents de pré-ado et ado anorectiques	Mêmes conseils que les précédents concernant l'attitude sereine de l'entourage et, puisqu'il s'agit de rendre les aliments les plus inoffensifs possibles en suscitant l'appétence par stimulations sensorielles (celles du goût, de la vision et de l'olfaction), s'efforcer à donner une présentation esthétique des aliments les plus simples, les moins cuisinés, au goût agréable, surtout pas d'odeur fâcheuse et bien d'autres conseils... .
Approche psychothérapeutique avec les ado et les adultes anorectiques	Dès les premiers signes d'une anorexie déclarée, quel que soit l'âge, consultez les spécialistes. Au-delà des conseils, une approche thérapeutique s'impose. Ne la fuyez pas.
Conseils auprès des anorexiques-boulimiques	Dès que vous notez vos allers et retours entre jeûnes et fringales, il y a problème. Un conflit est en train de s'installer entre vous et vous-même. Allez vite consulter.
Approche psychothérapeutique	La complexité de l'état mixte et la situation de conflit avec exacerbation de l'angoisse requiert une intervention en psychothérapie.
Les maux physiques à éviter	1) Boulimiques, vous mettez votre corps à mal: voir liste des maladies: liste 1 Voici le nombre de calories ingurgitées avec: liste 2 2) Anorexiques, anorexiques-boulimiques, vous mettez votre corps à mal: voir liste des maladies: liste 3 3) Quand vous vous faites vomir et que vous prenez des laxatifs, vous allez perdre vos forces, vous sentir fatiguée à tout instant, avoir des crampes etc... . Ceci est dû à la déperdition en ions, sodium et potassium, dans vos cellules: c'est l'hypokaliémie.
De toutes les façons, le succès sera atteint	quand chaque boulimique, chaque anorexique, chaque anorexique-boulimique aura su faire cette opération miraculeuse dans sa tête qui consiste à se représenter la nourriture comme un simple moyen nécessaire pour se sustenter et non comme une matière sur laquelle on a investi besoins et, ou ressentiments passés et présents. Une fois que les aliments auront retrouvé ou trouvé leur fonction première physiologique et parviendront à être dépouillés de leur fonction symbolique, il y a de bonnes chances que les problèmes de nourriture soient en phase de résolution.

Dans un quatrième chapitre, conseils et approches psychothérapeutiques pour les différents types de troubles du comportement alimentaire ainsi que quelques considérations psychothérapeutiques sur les cas-types présentés au cours de l'ouvrage sont rapportés.

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